Анкета гостя перед сеансом пирсинга для клиента Looktown

Ваше имя

Телеграм

Дата визита

Есть ли у вас опыт пирсинга ранее?

Нет

Если да — Какие зоны?

Какую зону вы планируете проколоть сегодня?

Есть ли состояния, о которых мастеру важно знать?

(отметьте, если актуально)

Беременность
Сахарный диабет
Нарушения свёртываемости крови
Кожные заболевания в зоне прокола
Аллергии (в т.ч. на металлы, анестетики)
Склонность к келоидным рубцам
Приём антибиотиков / гормональных препаратов
Недавние операции или воспаления
Если отметили — уточните подробнее:

Были ли у вас ранее осложнения?

(долгое заживление, воспаления, отторжение)

Нет
Опишите, если да:

Как вы себя чувствуете сегодня?

Хорошо
Есть недомогание / простуда
Повышенная тревожность

Есть ли у вас вопросы или пожелания?

Я подтверждаю, что предоставил(а) достоверную информацию о состоянии своего здоровья.
Понимаю, что пирсинг — это вмешательство, требующее соблюдения рекомендаций по уходу, и беру ответственность за их выполнение.
Я ознакомлен(а) с возможными реакциями организма и даю согласие на проведение процедуры.